PEMERINTAH KABUPATEN
TEGAL
DINAS
PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA
UPTD DIKPORA KECAMATAN
BOJONG
SEKOLAH DASAR NEGERI DANASARI 01
Alamat
: Desa Danasari Kecamatan Bojong Kabupaten Tegal Kode Pos 52465
SURAT KETERANGAN
AKTIF
Yang bertanda tangan dibawah ini
kepala sekolah SDN Danasari 01 menerangkan bahwa:
Nama : KOMARUDIN
Nuptk : 3434757659200023
Unit Kerja : SDN Danasari 01
Ttl :
Tegal,02 Nopember 1979
Mapel Diampu : PAI
Jam Mengajar Perminggu : 24
TMT :
20-12-2004
Masih aktif sebagai tenaga pendidik
sampai dengan sekarang.
Demikian surat ini di buat untuk
dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.
Danasari,09 Januari 2016
Kepala Sekolah
MUFRODI, S.Pd
NIP.19600208 198304 1 001
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan dibawah ini
saya :
Nama :
Unit Kerja :
TTL :
Alamat :
No HP :
Menyatakan
bahwa saya bertanggung jawab penuh atas dana yang saya terima dari Pemerintah
Kabupaten Tegal untuk kegiatan Peningkatan Mutu Pendidik dan Tenaga
Kependidikan Tahun 2015 sebesar Rp. 2.400.000 ( dua juta empat ratus ribu
rupiah ) dan saya selama tahun 2015 belum menerima tunjangan/bantuan apapun (
Tunjangan Fungsional/Kesra WB APBD I/Bantuan Sosial/Sertifikasi/Tunjangan
Profesi ).
Apabila
dikemudian hari ternyata diketahui saya memalsukan data dan atau dinyatakan
tidak layak menerima dana tersebut karena peraturan yang ada maka saya siap mengembalikan
uang yang telah saya terima dalam waktu paling lama 10 ( sepuluh ) hari setelah
diketahui bahwa saya tidak layak dan siap diproses sesuai peraturan yang
berlaku.
Demikian
surat pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Danasari, 09 Januari 2016.
Yang
membuat pernyataan
KOMARUDIN
0 Response to " Surat Keterangan Aktif dan Pernyataan"
Post a Comment